EIP19-NFD-401

ВНУТРИСУБЪЕКТНОЕ ПЕРЕКРЁСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОГНИТИВНЫХ ЭФФЕКТОВ НЕФАМАПИМОДА ПРИ БОЛЕЗНИ ГЕНТИНГТОНА НА РАННЕЙ СТАДИИ

Завершено

ПОДРОБНЕЕ ОБ ЭТОМ

СПОНСОР

EIP Pharma Inc

КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ

16

Основная цель исследования EIP19-NFD-401 — определить, может ли препарат под названием нефамапимод улучшить когнитивные функции (планирование, память и т.д.) у пациентов с ранней стадией болезни Гентингтона (БГ). Препарат принимается перорально. В ходе исследования 16 пациентов будут получать препарат в течение 10 недель, а затем в течение 10 недель — плацебо или наоборот. Ни врач, ни пациент не знают, в какой период они получат активный препарат или плацебо. Эффект будет проверяться с помощью различных когнитивных тестов. Нефламапимод воздействует на фермент в мозге под названием p38 альфа. Его цель — снизить экспрессию фермента в нейронах и позволить клеткам лучше функционировать. Препарат показал многообещающий эффект в испытаниях на животных, и в настоящее время он также тестируется на пациентах с болезнью Альцгеймера.

Исследование прекращено (В связи с длительной задержкой из-за COVID-19 и результатами другого исследования, предполагающего, что более высокая доза может быть более полезной, 15 октября 2020 года компания EIP Pharma приняла решение досрочно прекратить исследование).

Возраст, подходящий для исследования:

От 30 до 70 лет

Пол, допущенный к исследованию:

Все

Участие здоровых добровольцев:

Нет

Критерии включения

  • Мужчины и женщины в возрасте от 30 до 70 лет включительно.
  • Желание и способность дать информированное согласие.
  • Генетически подтвержденная БГ и выявленные когнитивные нарушения
    1. Стадия 1, определенная по Унифицированной рейтинговой шкале болезни Гентингтона (UHDRS), общая функциональная способность (TFC) >10 баллов, и,
    2. Парное ассоциированное обучение CANTAB — Общий скорректированный балл ошибок >16.
  • Нормальное или скорректированное зрение и слуховые способности, достаточные для выполнения всех аспектов когнитивной и функциональной оценки.
  • Отсутствие в анамнезе трудностей в обучении, которые могут помешать испытуемому выполнить когнитивные тесты.

Критерии исключения

  • Профиль нарушений, который не соответствует болезни Гентингтона (БГ).
  • Диагноз любого другого текущего заболевания центральной нервной системы, кроме БГ, включая, но не ограничиваясь, сосудистую деменцию, деменцию с тельцами Леви и болезнь Паркинсона.
  • Суицидальность, определяемая как активные суицидальные мысли в течение 6 месяцев до скрининга или на исходном уровне, определяемая как ответ «да» на пункты 4 или 5 Колумбийской шкалы оценки тяжести самоубийств (C-SSRS), или история попыток самоубийства в течение предыдущих 2 лет, или, по мнению исследователя, серьезный риск самоубийства.
  • Текущее серьезное и активное психическое расстройство, умеренные или тяжелые депрессивные симптомы, или другое сопутствующее медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, может поставить под угрозу безопасность и/или соблюдение требований исследования.
  • Диагноз алкогольной или наркотической зависимости в течение предыдущих 2 лет.
  • Плохо контролируемые клинически значимые заболевания, такие как гипертония (артериальное давление >180 мм рт. ст. систолическое или 100 мм рт. ст. диастолическое); инфаркт миокарда в течение 6 месяцев; некомпенсированная застойная сердечная недостаточность или другие значительные сердечно-сосудистые, легочные, почечные, печеночные, инфекционные заболевания, иммунные расстройства или метаболические/эндокринные нарушения или другие заболевания, которые препятствуют лечению ингибитором киназы p38 митоген-активированного протеина (MAP) и/или оценке безопасности и эффективности препарата.
  • Анемия с гемоглобином ≤10 г/дл, клинически значимое нарушение функции щитовидной железы, электролитные нарушения.
  • Аспартатаминотрансфераза (AST) или аланинаминотрансфераза (ALT) >1,5 × верхняя граница нормы (ULN), общий билирубин >1,5 × ULN, и/или международное нормализованное отношение (INR) >1,5.
  • вирус иммунодефицита человека; или активная стадия вирусной инфекции гепатита В или гепатита С; признаки активного или латентного туберкулеза.
  • Субъект участвовал в исследовании исследуемого препарата менее 3 месяцев или 5 полужизней исследуемого препарата, в зависимости от того, что больше, до включения в данное исследование.
  • История предыдущих нейрохирургических операций на головном мозге.
  • Беременность или кормление грудью
  • Мужчины, имеющие женщин-партнеров с детородным потенциалом, которые не хотят или не могут соблюдать требования по контрацепции, указанные в протоколе (см. раздел 5.8).
  • Женщины, не достигшие менопаузы или не перенесшие гистерэктомию или двустороннюю оофорэктомию/сальпинго-оофорэктомию и не желающие или не способные соблюдать требования по контрацепции, указанные в протоколе (см. раздел 5.8).
  • Требуется одновременное применение ингибиторов цитохрома P450 (CYP) 3A4 или противоопухолевого фактора некроза-альфа во время участия в исследовании.
  • аллергия на любой ингредиент исследуемого препарата или плацебо.

Страны

ВЕЛИКОБРИТАНИЯ

TRIAL SITE:
John Van Geest Centre for Brain Repair

Address: Cambridge, United Kingdom, CB2 0PY

CONTACT
Danielle Daft
Tel: 01223 334121

EIP Pharma
Jennifer Conway
Tel: 617-945-0794
jconway@eippharma.com

new FB feed (19)

dictionary:

SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
new FB feed (19)

dictionary:

at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
new FB feed (19)

dictionary:

TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
new FB feed (19)

dictionary:

Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

new FB feed (19)

dictionary:

Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

new FB feed (19)

dictionary:

UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

new FB feed (19)

dictionary:

CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

new FB feed (19)

dictionary:

Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

new FB feed (19)

dictionary:

Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

new FB feed (19)

dictionary:

Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

new FB feed (19)

dictionary:

Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

new FB feed (19)

dictionary:

Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

new FB feed (19)

dictionary:

Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

new FB feed (19)

dictionary:

Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

new FB feed (19)

dictionary:

PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

new FB feed (19)

dictionary:

PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

new FB feed (19)

dictionary:

PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

new FB feed (19)

dictionary:

Neuron

Brain cells that store and transmit information

new FB feed (19)

dictionary:

MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

new FB feed (19)

dictionary:

mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

new FB feed (19)

dictionary:

Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

new FB feed (19)

dictionary:

Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

new FB feed (19)

dictionary:

HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

new FB feed (19)

dictionary:

fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

new FB feed (19)

dictionary:

CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

new FB feed (19)

dictionary:

Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

new FB feed (19)

dictionary:

ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

new FB feed (19)

dictionary:

BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

new FB feed (19)

dictionary:

Allele

one of the two copies of a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Plasma

Liquid component of the blood.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

new FB feed (19)

dictionary:

Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.