GEN-PEAK

Исследование по изучению фармакокинетики и фармакодинамики RO7234292 (RG6042) в спинномозговой жидкости и плазме, а также безопасности и переносимости после интратекального введения у пациентов с болезнью Гентингтона

Исследование в активной фазе, участников не набирают

ПОДРОБНЕЕ ОБ ЭТОМ

СПОНСОР

Хоффманн-Ля Рош

КОЛИЧЕСТВО УЧАСТНИКОВ

20

Основная цель GEN-PEAK — оценить движение препарата RG6042 в спинномозговой жидкости и плазме, а также его вывод и  реакцию на препарат. В ходе исследования также будут изучены динамика и механизм восстановления спинномозговой жидкости, снижение уровня мутантного гентингтина в ответ на лечение препаратом RG6042 в результате интратекального введения RG6042 пациентам с проявлениями болезни Гентингтона.

Цель данного исследования — изучить движение препарата Томинерсен в спинномозговой жидкости и плазме крови, его вывод через них и из них, а также реакцию на препарат. В ходе исследования также будут изучены динамика и механизм восстановления мутантного гентингтина в спинномозговой жидкости.

Предполагаемая дата завершения исследования: 24 декабря 2021 года

Возраст, подходящий для исследования:

от 25 до 65 лет

Пол, допущенный к исследованию:

Все

Принимает здоровых добровольцев:

Нет

Критерии включения

  • Симптомная форма болезни Гентингтона  (БГ)
  • Оценка по шкале независимости >=70 баллов.
  • Генетически подтвержденное заболевание по результатам прямого анализа ДНК с последовательностью оснований цитозина, аденина и гуанина, обнаруженной в ДНК, которая переводится в продукт возраста глутамина (CAG) (CAP) > 400 баллов.
  • Способность прочитать слова «красный», «синий» и «зеленый» на родном языке пациента.
  • Способность ходить без посторонней помощи без трости или ходунков и передвигаться без инвалидного кресла на ежедневной основе в результате скрининга пациента и на базовом визите.
  • Способность проходить и переносить магнитно-резонансную томографию.

Критерии исключения

  • История попытки самоубийства или суицидальных мыслей с планом (т.е. активных суицидальных мыслей), которые потребовали посещения больницы и/или изменения уровня ухода в течение 12 месяцев до скрининга.
  • Текущий активный психоз, состояние спутанности сознания или агрессивное поведение.
  • Любое серьезное медицинское состояние или клинически значимые отклонения в лабораторных показателях, жизненных показателях или ЭКГ на скрининге, которые, по мнению исследователя, препятствуют безопасному участию пациента в исследовании и его завершению.
  • Клинический диагноз хронической мигрени или история головной боли низкого давления после люмбальной пункции, требующей госпитализации или эпидуральная кровяная пломба.
  • Лечение исследуемой терапией в течение 4 недель до скрининга или 5 периодов полувыведения исследуемой терапии, в зависимости от того, что больше.
  • Одновременное или планируемое одновременное участие в любом интервенционном клиническом исследовании, включая явные фармакологические и нефармакологические вмешательства. Наблюдательные исследования допустимы.
  • Невозможность или небезопасность проведения люмбальной пункции у пациента.
  • Предшествующая операция на поясничной области, которая, по мнению исследователя или хирургической бригады, может сделать введение интратекального катетера или ИТ инъекции чрезмерно трудной или опасной.
  • Плохой периферический венозный доступ.
  • Сколиоз или деформация позвоночника, при которой введение интратекально не представляется возможным в амбулаторных условиях.
  • Предшествующие интрааксиальные или экстрааксиальные поражения, оцененные по результатам МРТ в период скрининга.

Страны

CONTACT

Hoffmann-La Roche
global-roche-genentech-trials@gene.com

Нидерланды

TRIAL SITE:
Centre For Human Drug Research

Address: Leiden, Netherlands, 2333

Великобритания

TRIAL SITE:
Leonard Wolfson Experimental Neurology Centre

Address: London, United Kingdom, WC1N 3BG

TRIAL SITE:
Manchester University NHS Foundation Truct (MFT)

Address: Manchester, United Kingdom, M13 9WL

new FB feed (19)

dictionary:

SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
new FB feed (19)

dictionary:

at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
new FB feed (19)

dictionary:

TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
new FB feed (19)

dictionary:

Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

new FB feed (19)

dictionary:

Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

new FB feed (19)

dictionary:

UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

new FB feed (19)

dictionary:

CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

new FB feed (19)

dictionary:

Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

new FB feed (19)

dictionary:

Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

new FB feed (19)

dictionary:

Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

new FB feed (19)

dictionary:

Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

new FB feed (19)

dictionary:

Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

new FB feed (19)

dictionary:

Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

new FB feed (19)

dictionary:

Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

new FB feed (19)

dictionary:

PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

new FB feed (19)

dictionary:

PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

new FB feed (19)

dictionary:

PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

new FB feed (19)

dictionary:

Neuron

Brain cells that store and transmit information

new FB feed (19)

dictionary:

MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

new FB feed (19)

dictionary:

mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

new FB feed (19)

dictionary:

Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

new FB feed (19)

dictionary:

Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

new FB feed (19)

dictionary:

HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

new FB feed (19)

dictionary:

fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

new FB feed (19)

dictionary:

CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

new FB feed (19)

dictionary:

Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

new FB feed (19)

dictionary:

ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

new FB feed (19)

dictionary:

BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

new FB feed (19)

dictionary:

Allele

one of the two copies of a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Plasma

Liquid component of the blood.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

new FB feed (19)

dictionary:

Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.