Klinische studies (ook wel klinische proeven genoemd of meer in het algemeen klinisch onderzoek) zijn onderzoeken waarbij menselijke vrijwilligers betrokken zijn.Om een medicijn bij mensen te testen, moet de European Medicine`s Agency (EMA) het onderzoek goedkeuren. Dit moet ervoor zorgen dat onderzoek bij mensen steeds op een wetenschappelijk verantwoorde, ethische en veilige manier wordt uitgevoerd.

Het EMA en 50 regelgevende instanties uit de 31 EER-landen (28 EU-lidstaten plus IJsland, Liechtenstein en Noorwegen) en de Europese Commissie eisen dat een potentiële therapie uitgebreid wordt getest bij een grote groep menselijke vrijwilligers voordat het kan worden goedgekeurd voor productie en behandeling bij patiënten.

Alle onderzoeken en studies die op de HD Trialfinder terug te vinden zijn, hebben betrekking op de ziekte van Huntington (ZvH) en zijn goedgekeurd door de regelgevende autoriteiten voor het testen op mensen. Ze beoordelen de veiligheid en werkzaamheid van deze nieuwe manieren om de ZvH te diagnosticeren, te voorkomen of te behandelen. Ze geven ook inzicht in het ziekteproces en de behandeling ervan. Klinische onderzoeken zijn een essentieel onderdeel van het wetenschappelijk onderzoeksproces en zijn essentieel voor het ontwikkelen van betere behandelingen voor mensen die getroffen zijn door de ziekte van Huntington.

Er zijn twee hoofdtypes:

  1. Observatieonderzoeken. Er worden geen medicijnen of behandelingen getest. Onderzoekers observeren de deelnemers en hun gezondheid gedurende een bepaalde periode. Deze studies leveren onderzoekers gegevens op die ons begrip over de ziekte van Huntington en de behandeling ervan bevorderen.
  2. Interventieonderzoeken testen of een kandidaat-medicijn, therapie of experimentele behandeling veilig en werkzaam is.

Klinische onderzoeken en studies spelen een cruciale rol bij de ontwikkeling van nieuwe en betere therapieën. Toch zijn te weinig inschrijvingen (niet genoeg deelnemers) een van de grootste uitdagingen waarmee klinische onderzoekers worden geconfronteerd. Te weinig inschrijvingen vertragen de voortgang van het onderzoek en weerhouden potentiële financiers ervan om in het onderzoek te investeren. We betalen daar allemaal de prijs voor in termen van hogere kosten en een langere tijdshorizon om tot therapeutische doorbraken te komen. Bij alle ziekten eindigt 85 procent van de klinische onderzoeken te laat als gevolg van problemen bij het inschrijven van deelnemers en bijna een derde van de onderzoeken slaagt er niet in om een enkele proefpersoon te rekruteren en kan dus niet beginnen.

Ondanks deze lage participatiegraad weten we dat het voor de huntingtongemeenschap echt belangrijk is om deel te nemen aan onderzoek. Patiënten die niet op de hoogte zijn van specifieke studies in hun omgeving, en dus niet weten of zij in aanmerking kunnen komen, vormen een van de grootste belemmeringen voor deelname aan een studie.

HD Trialfinder is een oplossing om patiënten en hun dierbaren te helpen in hun zoektocht om betrokken te worden. HD Trialfinder moet het gemakkelijker maken om studies bij hen in de buurt te vinden en vrijwilligers te informeren over nieuwe studies die goed bij hen zouden passen.

Ja. Hoewel idealiter alle ingeschreven deelnemers best blijven tot het onderzoek is afgelopen, kunnen omstandigheden, ziekteprogressie en andere factoren bijdragen aan het besluit van een vrijwilliger om het onderzoek te verlaten. Dit is op elk moment mogelijk. Een vrijwilliger moet de coördinator onmiddellijk op de hoogte brengen als dit zich zou voordoen.

Uit ethische en praktische overwegingen heeft elke studie een eigen beleid met betrekking tot de vergoeding van vrijwilligers. Sommige onderzoeken compenseren vrijwilligers voor kosten die verband houden met hun deelname of bieden er zelfs een vergoeding voor aan. Onderzoeken waarvoor veel reizen of een overnachting nodig zijn, komen meestal tussen in deze kosten. Een lid van het onderzoeksteam kan meer informatie hierover geven.

Zodra een klinisch onderzoek voorbij is, beoordeelt het onderzoeksteam de gegevens en de belangrijkste bevindingen, publiceert of presenteert het nieuwe bevindingen en bepaalt het eventueel passende volgende stappen voor toekomstig onderzoek. Ze kunnen de behandeling in een volgend onderzoek blijven evalueren of deze stopzetten omdat niet is aangetoond dat de behandeling veilig en werkzaam is. Als de behandeling doorgaat naar de volgende klinische fase, krijgen proefpersonen de mogelijkheid om ook aan die fase van het onderzoek deel te nemen.

Vrijwilligers kunnen contact opnemen met het onderzoeksteam om te informeren naar de onderzoeksresultaten.

Heeft u nog vragen?

new FB feed (19)

dictionary:

oxidative seres

an imbalance between unstable molecules called “free radicals” and protective “antioxidants” in your body

new FB feed (19)

dictionary:

Metabolism & bioenergetics

describe how your body turns food into fuel and uses that energy to live. 

new FB feed (19)

dictionary:

Small Molecule

a tiny chemical compound, much smaller than big biological structures like proteins, that can easily travel inside our cells to act as medicine (like aspirin or ibuprofen), a building block (like glucose), or a signaling tool in the body, often taken as pills because they’re easy to absorb and distribute

 

new FB feed (19)

dictionary:

Nucleic acid

(DNA and RNA) are the essential information-carrying molecules in all life, acting like blueprints that store and transmit genetic instructions for building and operating cells, directing everything from growth to protein production, and passing traits from parents to offspring.

new FB feed (19)

dictionary:

SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
new FB feed (19)

dictionary:

at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
new FB feed (19)

dictionary:

TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
new FB feed (19)

dictionary:

Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

new FB feed (19)

dictionary:

Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

new FB feed (19)

dictionary:

UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

new FB feed (19)

dictionary:

CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

new FB feed (19)

dictionary:

Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

new FB feed (19)

dictionary:

Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

new FB feed (19)

dictionary:

Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

new FB feed (19)

dictionary:

Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

new FB feed (19)

dictionary:

Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

new FB feed (19)

dictionary:

Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

new FB feed (19)

dictionary:

Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

new FB feed (19)

dictionary:

PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

new FB feed (19)

dictionary:

PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

new FB feed (19)

dictionary:

PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

new FB feed (19)

dictionary:

Neuron

Brain cells that store and transmit information

new FB feed (19)

dictionary:

MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

new FB feed (19)

dictionary:

mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

new FB feed (19)

dictionary:

Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

new FB feed (19)

dictionary:

Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

new FB feed (19)

dictionary:

HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

new FB feed (19)

dictionary:

fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

new FB feed (19)

dictionary:

CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

new FB feed (19)

dictionary:

Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

new FB feed (19)

dictionary:

ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

new FB feed (19)

dictionary:

BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

new FB feed (19)

dictionary:

Allele

one of the two copies of a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Plasma

Liquid component of the blood.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

new FB feed (19)

dictionary:

Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.