QUESTIONS FRÉQUENTES

Voici une liste des questions les plus fréquentes que nous avons reçues. Si vous en avez, n’hésitez pas à les poser ci-dessous.

Les essais cliniques (aussi appelés études cliniques ou plus généralement recherche clinique) sont des études de recherche impliquant des volontaires humains. Afin de tester un médicament chez l’homme, l’Agence européenne du médicament (AME) doit approuver l’essai.  Il s’agit de s’assurer que tous les essais chez l’homme sont faits d’une manière scientifiquement fondée, éthique et sûre.

L’AME et 50 autorités réglementaires des 31 pays de l’EEE (28 États membres de l’UE plus l’Islande, le Liechtenstein et la Norvège) et de la Commission européenne exigent qu’un traitement potentiel soit testé intensivement chez un grand groupe de volontaires humains avant de recevoir l’autorisation d’être fabriqué et mis à la disposition des patients.

Tous les essais et études mentionnés sur HD trial finder (moteur de recherche sur les essais Huntington) se rapportent à la maladie de Huntington (MH) et ont été approuvés par les autorités réglementaires pour les tests humains. Ces essais évaluent l’innocuité et l’efficacité de nouvelles façons de diagnostiquer, de prévenir ou de traiter la MH; ils fournissent également un aperçu du processus de la maladie, et comment elle pourrait être traitée. Les essais cliniques sont un élément essentiel du processus de recherche scientifique et sont essentiels au développement de meilleurs traitements pour les personnes touchées par la maladie de Huntington.

Il existe deux principaux types d’essais cliniques :

  1. Les essais cliniques observationnels : qui ne testent pas des médicaments ou des traitements. Les chercheurs observent les participants en surveillant leur santé sur une période de temps. Ces études fournissent aux chercheurs des données qui leur permettent de mieux comprendre la maladie de Huntington et la façon de la traiter.
  2. Les Essais cliniques interventionnels : testent l’innocuité et l’efficacité d’un médicament, d’une thérapie ou d’un traitement expérimental candidat

Les essais cliniques et les études jouent un rôle essentiel dans le développement de thérapies nouvelles et de meilleure qualité. Pourtant, la sous-inscription  aux essais (trop peu de participants) est un des plus grands défis auxquels les chercheurs cliniques sont confrontés. La sous-inscription aux essais ralentit les progrès de la recherche et dissuade les bailleurs de fonds potentiels d’investir dans la recherche — et nous en payons tous le prix en termes de coûts plus élevés et d’horizons temporels plus longs pour arriver à des percées thérapeutiques. Dans toutes les maladies, 85 pour cent des essais cliniques se terminent tardivement en raison de difficultés d’inscription des participants et près du tiers des essais ne recrutent pas un seul sujet et ne peuvent donc même pas commencer.

Malgré ce faible taux de participation, nous savons que la communauté Huntington a un intérêt important à participer à la recherche. Les patients qui ne sont pas au fait de l’existence d’essais spécifiques dans leur région et qui ont besoin de quelqu’un comme eux, sont l’un des plus grands obstacles à la participation à l’essai.

HD trial finder est une solution pour aider les patients et leurs proches à agir sur l’intention de s’impliquer dans la recherche en permettant de trouver des essais près de chez eux plus facilement et en informant les volontaires lorsque de nouveaux essais pour lesquels ils pourraient être compatibles commencent.

Oui. Bien que, idéalement, tous les participants à l’étude devraient demeurer inscrits jusqu’à l’achèvement de l’étude. Mais les circonstances, la progression de la maladie et d’autres facteurs peuvent contribuer à la décision d’un volontaire de quitter un essai. Cela est permis à tout moment. Pour se retirer d’une étude, un volontaire doit seulement immédiatement informer le coordonnateur de l’étude de cette décision.

Pour des raisons éthiques et pratiques, chaque essai a sa propre politique en matière d’indemnisation des volontaires. Certains essais peuvent rembourser aux volontaires les dépenses liées à leur participation ou même offrir une certaine compensation pour leur participation. Certains essais qui nécessitent des déplacements importants ou une nuitée peuvent couvrir les dépenses connexes. Un membre de l’équipe d’essai peut fournir plus de détails sur la possibilité d’indemnisation dans le cadre de la participation à l’essai.

Une fois qu’un essai clinique est terminé, l’équipe de l’essai évalue les données, examine les principales conclusions, publie ou présente de nouvelles conclusions et détermine le cas échéant les prochaines étapes appropriées pour les tests futurs. Ils peuvent continuer à évaluer le traitement lors du prochain essai ou interrompre la recherche parce que le traitement ne s’est pas avéré sûr ou efficace. Dans certains cas, si le traitement se poursuit jusqu’à la phase suivante, les participants à l’essai auront également la possibilité de participer à cette nouvelle phase de l’étude.

Les volontaires peuvent faire des recherches sur le Web ou faire un suivi auprès de l’équipe d’essai pour s’enquérir des résultats de l’étude.

Avez-vous d’autres questions?

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oxidative seres

an imbalance between unstable molecules called « free radicals » and protective « antioxidants » in your body

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Metabolism & bioenergetics

describe how your body turns food into fuel and uses that energy to live. 

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Small Molecule

a tiny chemical compound, much smaller than big biological structures like proteins, that can easily travel inside our cells to act as medicine (like aspirin or ibuprofen), a building block (like glucose), or a signaling tool in the body, often taken as pills because they’re easy to absorb and distribute

 

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Nucleic acid

(DNA and RNA) are the essential information-carrying molecules in all life, acting like blueprints that store and transmit genetic instructions for building and operating cells, directing everything from growth to protein production, and passing traits from parents to offspring.

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SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
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at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
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TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
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Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

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Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

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Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

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UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

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CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

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Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

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Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

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Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

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Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

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Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

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Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

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Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

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Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

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PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

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PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

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PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

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Neuron

Brain cells that store and transmit information

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MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

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mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

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Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

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Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

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HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

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fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

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CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

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Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

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ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

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Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

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BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

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Allele

one of the two copies of a gene

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Plasma

Liquid component of the blood.

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Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

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Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.