WAS IST EINE
KLINISCHE STUDIE?

Klinische Forschung ist medizinische Forschung, an der Menschen beteiligt sind. Solche prospektive biomedizinische oder verhaltensbezogene Forschungsstudien an menschlichen Teilnehmern sollen spezifische Fragen zu biomedizinischen oder verhaltensbezogenen Interventionen beantworten, einschließlich neuer Behandlungen (wie neuartiger Impfstoffe, Arzneimittel, Ernährungsoptionen, Nahrungsergänzungsmittel und medizintechnische Produkte) sowie bekannter Interventionen, die weitere Studien und Vergleiche erfordern. Es gibt zwei verschiedene Arten der klinischen Forschung: 

1. Klinische Interventions-Studien

Eine klinische Interventions-Studie prüft entweder ein neues Arzneimittel oder eine nicht-medikamentöse Therapie (Bewegung oder Ernährung), um festzustellen, ob die Symptome sich verbessern oder die Krankheit gestoppt werden kann. Sie ist so aufgebaut, dass einige Freiwillige das Arzneimittel bekommen, andere erhalten eine inaktive Pille (Placebo). Beide Gruppen werden überwacht, um festzustellen, welcher der beiden es besser ergeht.

2. Klinische Beobachtungsstudien

Klinische Beobachtungsstudien wie Enroll-HD führen normalerweise nur Messungen durch, um zu untersuchen, wie sich eine Krankheit über einen längeren Zeitraum verändert und welche Auswirkungen sie auf die Gesundheit von Menschen mit einer bestimmten Krankheit hat. Es wird kein Arzneimittel geprüft.

Wie werden die Versuche und
Studien durchgeführt?

Sie werden erst durchgeführt, nachdem sie die Genehmigung der Gesundheitsbehörde / Ethikkommission im Land erhalten haben, in dem die Genehmigung der Therapie beantragt wird. Diese Behörden sind für die eingehende Prüfung des Nutzen-Risiko-Verhältnisses der Studie verantwortlich. Deren Zulassung bedeutet nicht, dass die Therapie „sicher“ oder wirksam ist, sondern nur, dass die Studie durchgeführt werden darf.

Je nach Produkttyp und Entwicklungsstadium nehmen die klinischen Prüfer zunächst Freiwillige oder Patienten in kleine Pilotstudien auf und führen anschließend zunehmend größere Vergleichsstudien durch. Klinische Studien können in Größe und Kosten variieren und ein einzelnes Forschungszentrum oder mehrere Zentren in einem Land oder in mehreren Ländern betreffen. Das klinische Studiendesign soll die wissenschaftliche Validierung und Reproduzierbarkeit der Ergebnisse sicherstellen.

VOM LABOR ZUR ZUGELASSENEN BEHANDLUNG

Um mehr darüber zu erfahren, wie Arzneimittel von der Europäischen Arzneimittelagentur (EMA) zugelassen werden, klicken Sie bitte auf den untenstehenden Button.

WARUM SOLLTE ICH MITMACHEN?

Ohne klinische Prüfungen kann es keine besseren Behandlungen, keine Vorbeugung und keine Heilung für die Huntington-Krankheit geben. Wissenschaftler arbeiten ständig daran, verbesserte Möglichkeiten zur Behandlung von Krankheiten zu finden. Verbesserte Behandlungen können jedoch niemals verwirklicht werden, ohne eingehend in klinischen Prüfungen mit Freiwilligen untersucht zu werden.

An Huntington erkrankte Menschen werden dringend benötigt, um an den laufenden, rekrutierenden klinischen Prüfungen mit Schwerpunkt Huntington-Erkrankung teilzunehmen. In einigen Studien werden auch Menschen mit dem Risiko, Betreuer und gesunde Freiwillige benötigt. Die Rekrutierung und verlässliche Teilnahme an Studien ist derzeit neben der Finanzierung das größte Hindernis zur Entwicklung der nächsten Generation von Therapien zur Behandlung der Huntington-Krankheit.

Durch die Teilnahme an der klinischen Forschung können Sie zur Beschleunigung des Fortschritts beitragen. Sie gewähren damit wertvolle Einblicke in mögliche Behandlungen und Präventionsmethoden.

Vorteile klinischer Studien
Die Teilnahme an klinischen Prüfungen kann sowohl dem einzelnen Teilnehmer als auch anderen Personen helfen, die an der Huntington-Krankheit leiden oder das Risiko haben, an dieser zu erkranken: 

  • Sie können selbst eine aktivere Rolle in Ihrer eigenen Gesundheitsversorgung spielen.
  • Sie können Zugang zu potenziellen Behandlungen erhalten, bevor diese allgemein verfügbar sind.
  • Während Sie an wichtigen medizinischen Forschungen teilnehmen, können Sie sich in führenden Gesundheitseinrichtungen durch Fachärzte und oftmals auch kostenlos behandeln lassen.
  • Sie können zukünftigen Generationen helfen, indem Sie zur Huntington-Forschung beitragen.

Beteiligungsrisiken
Die Patientensicherheit ist der wichtigste Aspekt jeder auf die Huntington-Krankheit bezogenen klinischen Prüfung. Die Verfahren für jede Studie werden von einem Expertenausschuss überprüft, der nicht direkt an der Prüfung beteiligt ist, um die Patientensicherheit zu gewährleisten.

Klinische Prüfungen bergen jedoch Risiken:

  • Es können unangenehme oder sogar schwerwiegende Nebenwirkungen im Zusammenhang mit den potenziellen untersuchten Behandlungen auftreten.
  • Die experimentelle Behandlung ist möglicherweise nicht wirksam.

Einzelheiten zu Risiken im Zusammenhang mit der Teilnahme an der klinischen Studie werden auf dem Einverständnisformular angegeben, das die Teilnehmer (oder ihre Bevollmächtigten) unterzeichnen, wenn sie der Teilnahme zustimmen.

Gründe zum Optimismus
Keine neue Behandlung rückt in die klinische Erprobungsphase vor, es sei denn, es gibt starke Hinweise darauf, dass diese genauso wirksam oder wirksamer ist als die derzeit verfügbaren Therapien. Jede klinische Prüfung liefert wertvolle Erkenntnisse darüber, ob die Behandlung wie erhofft wirkt oder nicht.

Die Teilnahme an klinischen Studien begründet unseren gegenwärtigen Optimismus und ist zukunftsversprechend. Diese bieten vielen teilnehmern Zugang zu Behandlungsmöglichkeiten auf dem neuesten Stand der wissenschaftlichen Erkenntnisse und fachärztliche Versorgung. Eines Tages werden sie zur Überwindung der Huntington-Erkrankung führen.

Die Teilnehmer erhalten einen hohen Versorgungsstandard
Sämtliche Teilnehmer erhalten im Zusammenhang mit der Studie regelmäßige Betreuung sowie Gelegenheiten, mit den Mitarbeitern der klinischen Prüfung zu sprechen. Die Forschung zeigt, dass es den Menschen, die an der Krankheit leiden und an klinischen Prüfungen teilnehmen, etwas besser ergeht als Menschen in einem ähnlichen Stadium ihrer Krankheit, die nicht durch klinische Prüfungen rekrutiert wurden, unabhängig davon, ob die experimentelle Behandlung funktioniert. Wissenschaftler glauben, dass dieser Vorteil auf die während der klinischen Prüfungen allgemein hohe Qualität der geleisteten Betreuung beruhen könnte.

Hoffen Sie nicht nur auf eine Heilung. Helfen Sie uns, eine zu finden. Melden Sie sich als Freiwilliger für eine klinische Studie.

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SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
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at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
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TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
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Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

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Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

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Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

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dictionary:

UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

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CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

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Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

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Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

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Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

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Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

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Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

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Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

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Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

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Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

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PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

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PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

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PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

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Neuron

Brain cells that store and transmit information

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MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

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mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

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Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

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Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

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HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

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fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

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CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

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Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

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ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

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Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

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BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

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Allele

one of the two copies of a gene

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Plasma

Liquid component of the blood.

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Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

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Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.