iMagemHTT

FIH-evaluatie van nieuwe Mutant Huntingtin (HTT) PET-radioliganden [¹¹C]CHDI-00485180-R en [¹¹C]CHDI-00485626

Aanwerving

OVER ONS

SPONSOR

CHDI Foundation, Inc.

PARTICIPANTS

84

Het hoofddoel van deze studie is na te gaan of zogenaamde radioliganden (kleine radioactieve deeltjes) mutant Huntingtin (mHTT) in de hersenen kunnen opsporen. Deze beeldvormingsstudie wordt bij mensen uitgevoerd en maakt gebruik van PET-scans (beelden) van de hersenen om te zien of de aanwezigheid van radioliganden overeenkomt met de expressie van mutant Huntingtin in hersencellen. Het doel van de studie is om met PET-scans van radioliganden de aanwezigheid van mHTT in hersencellen te meten. Als blijkt dat dit een effectieve manier is om mHTT te meten, kan het worden gebruikt om te meten of huntingtin verlagende therapieën daadwerkelijk mHTT in de hersenen verlagen. Deze studie is belangrijk en heeft vrijwilligers nodig omdat we nog steeds geen methoden hebben om te meten of de huntingtin verlagende therapieën daadwerkelijk in het hersenweefsel terecht komen waar het nodig is en of de mHTT niveaus verlaagd worden

Geschatte datum van voltooiing van de studie: Januari 2023

Leeftijden die in aanmerking komen voor de studie:

20 tot 65 jaar (volwassenen, oudere volwassenen)

Geslacht komt in aanmerking voor de studie:

Alle

Accepteert gezonde vrijwilligers:

Ja

Insluitingscriteria

Pre-manifeste Huntington gen-expansion dragers, gen-dragers met stadium I Huntington, gen-dragers met stadium II Huntington en gezonde controle deelnemers:

  • Vrouwelijke en mannelijke volwassenen, leeftijd 20-65 jaar, inbegrepen.
  • Body Mass Index (BMI) tussen 19 en 35 inclusief.
  • In staat zijn om schriftelijk volledige geïnformeerde toestemming te geven en het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) hebben gelezen en ondertekend.
  • in staat zijn de onderzoeksprocedures, waaronder vasten en bloedafname, uit te voeren
  • In staat en bereid om naar het PET-beeldvormingscentrum in Leuven, België, te reizen.
  • Bereid zijn zich te houden aan het gebruik van adequate anticonceptiemiddelen.

Pre-manifest Huntington gen-expansion dragers:

  • geen klinisch diagnostische motorische kenmerken van HD hebben, gedefinieerd als Unified Huntington’s Disease Rating Scale (UHDRS) Diagnostic Confidence Score < 4; en
  • CAG-expansie ≥ 40 hebben; en
  • Een CAP-score > 70 hebben (zoals berekend met de CAP-formule: LEEFTIJD * (CAG – 30) / 6,49).

Gen-dragers met stadium I van de ziekte van Huntington:

  • Klinisch diagnostische motorische kenmerken van HD hebben, gedefinieerd als UHDRS Diagnostic Confidence Score = 4; en
  • CAG-expansie ≥ 40 hebben; en
  • Fase I HD hebben, gedefinieerd als UHDRS Total Functional Capacity (TFC) scores tussen 11 en 13.

Gen-dragers met stadium II van de ziekte van Huntington:

  • Klinisch diagnostische motorische kenmerken van HD hebben, gedefinieerd als UHDRS Diagnostic Confidence Score = 4; en
  • CAG-uitbreiding ≥ 40; en stadium II van HD hebben, gedefinieerd als UHDRS-score voor totale functionele capaciteit (TFC) tussen 7 en 10 inclusief.

Gezonde controle deelnemers:

  • geen bekende familiegeschiedenis van HD hebben; of
  • Familiegeschiedenis van HD bekend is, maar getest is op de uitbreiding van het glutaminecodon (CAG) van het huntingtin-gen en geen genetisch risico voor HD loopt (CAG < 36).
  • Gematched op leeftijd +/- 5 jaar.
  • (alleen fase 1) jonger dan 35 jaar.

Uitsluitingscriteria

Pre-manifeste Huntington gen-expansion dragers, gen-dragers met stadium I Huntington, gen-dragers met stadium II Huntington en gezonde controle deelnemers:

  • Deelname aan een ander therapeutisch of beeldvormend onderzoek of minder dan 30 dagen na voltooiing daarvan.
  • Eerdere deelname aan een PET-beeldvormingsonderzoek dat, samen met het huidige onderzoek, de jaarlijkse reglementaire grenzen voor blootstelling aan straling zal overschrijden.
  • Elke ziekte, aandoening of bijkomende medicatie die de werking van de lichaamssystemen aanzienlijk verstoort en die naar de mening van de onderzoeker de uitvoering of de interpretatie van het onderzoek zou kunnen verstoren.
  • Zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven.
  • Concomitant medicatie (ConMed) gebruik van antiplatelet of anticoagulant therapie (inclusief acetylsalicylzuur). (Zie volledige ConMed-lijst in bijlage).
  • Naald fobie.

Huntington’s gen-expansie dragers deelnemers:

  • Bij gebruik van antidepressiva, psychoactieve, psychotrope of andere medicijnen of nutraceuticals die worden gebruikt voor de behandeling van HD, het gebruik van ongepaste (bijv. niet-therapeutisch hoge) of instabiele dosering binnen 30 dagen voorafgaand aan de deelname.

Gezonde controle deelnemers:

  • Familiaire voorgeschiedenis van de ziekte van Huntington (tenzij genetische test negatieve resultaten bevestigt).

Voor deelnemers aan facultatieve CSF-monsterafname:

  • Frequente hoofdpijn, aanzienlijke misvorming van de onderste ruggengraat of zware chirurgie; of
  • Bloedingsstoornis.

COUNTRIES

CONTACT

Illona Feldman
Tel.: 609-945-9629
illona.feldman@chdifoundation.org

BELGIË

PROEFPLAATS:
Universitaire Ziekenhuizen Leuven/ UZ Leuven/ UZL

Adres: Leuven, Belgium, 3000

CONTACT
Wim Vandenberghe
Tel: 32 16344280
wim.vandenberghe@uzleuven.be  

Koen Van Laere
Tel: 32 16 34 37 11
koen.vanlaere@uzleuven.be

Aanwerving

new FB feed (19)

dictionary:

SNP-single nucleotide polymorphisms

a single-letter spelling difference in a gene. SNPs, pronounced ‘snips’, are common and most don’t change the function of the gene.

 
new FB feed (19)

dictionary:

at risk

You do not know if you carry the genetic mutation for HD gene 

 
new FB feed (19)

dictionary:

TFC-total functional capacity

A standardized rating scale for function in HD, used to assess capacity to work, handle finances, perform domestic chores and self-care tasks.
Scores range from 0 to 13, with higher scores indicating better functional capacity. 

 
new FB feed (19)

dictionary:

Double-blinded

 means that neither the participant nor the clinical trial doctor can choose or know the group the participant is in until the trial is over. This approach helps to prevent bias.

new FB feed (19)

dictionary:

Open label

A trial in which the patient and doctor know what drug is being used. Open label trials are susceptible to bias through placebo effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene therapy

a technique that aims to treat or prevent diseases by modifying a person’s genes. It involves introducing, removing, or changing genetic material (DNA or RNA) within a patient’s cells.

new FB feed (19)

dictionary:

UHDRS- Unified Huntington Disease Rating Scale

A standardized neurological examination that aims to provide a uniform assessment of the clinical features of HD

new FB feed (19)

dictionary:

CAG repeat

The stretch of DNA at the beginning of the HD gene, which contains the sequence CAG repeated many times, and is abnormally long in people who will develop HD

new FB feed (19)

dictionary:

Wild-type

the opposite of ‘mutant’. Wild-type huntingtin, for example, is the ‘normal’, ‘healthy’ protein

new FB feed (19)

dictionary:

Tolerabilty

How well a person can handle a treatment without having serious or uncomfortable side effects.

new FB feed (19)

dictionary:

Striatum

Part of the brain that  coordinates multiple aspects of cognition, including both motor and action planning, decision-making, motivation, reinforcement, and reward system.

new FB feed (19)

dictionary:

Randomized allocation

A type of allocation strategy in which participants are assigned to the arms of a clinical trial by chance.

new FB feed (19)

dictionary:

Radioligand

a radioactive substance that binds to a specific target in the body, allowing visualization of that target’s distribution and activity

new FB feed (19)

dictionary:

Protein

Protein builds, maintains, and replaces the tissues in your body. The building blocks of life.

new FB feed (19)

dictionary:

Premanifest / Prodromal

Prior to onset or diagnosis of movement symptoms.

new FB feed (19)

dictionary:

Placebo

A placebo is a dummy medicine containing no active ingredients. The placebo effect is a psychological effect that causes people to feel better even if they’re taking a pill that doesn’t work.

new FB feed (19)

dictionary:

PK - Pharmacokinetics

The movement of drugs through the body

new FB feed (19)

dictionary:

PD - Pharmacodynamics

The body’s biological response to drugs

new FB feed (19)

dictionary:

PET scan

Positron emission tomography which produces detailed 3-dimensional images of the inside of the body.

new FB feed (19)

dictionary:

Neuron

Brain cells that store and transmit information

new FB feed (19)

dictionary:

MRI

Magentic resonance imaging: A technique using powerful magnetic fields to produce detailed images and visualizes the structure of organs, tissues, and bones 

new FB feed (19)

dictionary:

mHTT

Mutant huntingtin protein. The protein produced by the faulty HD gene.

new FB feed (19)

dictionary:

Manifest

after HD diagnosis, or when symptoms are already showing

new FB feed (19)

dictionary:

Longitudinal study

A study where each participant is looked at several times over a time period – unlike a cross-sectional study, where each participant is looked at only once

new FB feed (19)

dictionary:

HTT

one abbreviation for the gene that causes Huntington’s disease. The same gene is also called HD and IT-15

new FB feed (19)

dictionary:

fMRI

functional MRI:As with MRI, a technique using powerful magnetic fields  but focusing on brain function by measuring and mapping changes in blood flow, revealing which areas of the brain are active during specific tasks or cognitive processes

new FB feed (19)

dictionary:

CSF - cerebrospinal fluid

A clear fluid produced by the brain, which surrounds and supports the brain and spinal cord.

new FB feed (19)

dictionary:

Efficacy

A measure of whether a treatment works or not

new FB feed (19)

dictionary:

ASO(Antisense oligonucleotides)

A type of gene silencing treatment in which specially designed DNA molecules are used to switch off a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Biomarker

a test of any kind – including blood tests, thinking tests and brain scans – that can measure or predict the progression of a disease like HD. Biomarkers may make clinical trials of new drugs quicker and more reliable

new FB feed (19)

dictionary:

BDNF

Brain-derived neurotrophic factor: a growth factor that may be able to protect neurons in HD.

new FB feed (19)

dictionary:

Allele

one of the two copies of a gene

new FB feed (19)

dictionary:

Plasma

Liquid component of the blood.

new FB feed (19)

dictionary:

Gene

The basic unit of heredity passed from parent to child. Genes are made up of sequences of DNA and are arranged, one after another, at specific locations on chromosomes in the nucleus of cells.

new FB feed (19)

dictionary:

Phase

Clinical trial phases are different stages of research that assess the safety and effectiveness of a new medical treatment or intervention in humans.

Each phase has a specific goal and involves a different number of participants. Generally, there are 4 phases (I-IV), with Phase I focusing on safety and dosage, Phase II on efficacy and side effects, Phase III on comparing the new treatment with standard treatments, and Phase IV on long-term safety monitoring.